农村老有所养、老有所医，是《中华人民共和国老年人权益保障法》提出的“五个老有”中的基础和前提，也是我国21世纪的一个难题。难点在于：中国大部分农村的经济本来就不发达，加之推行联产承包制后，农村老年人经济保障承担主体由集体经济转向家庭，对老年人的保障功能大大弱化，而且老年人的经济来源的独立性也在下降。
　　　在佛山市的靠近城市的农村，改革开放以后经济发展较快，他们抓住城乡一体化和规模经营迅速扩展、客观要求土地集中的契机，特别1994年全面推行股份合作制后，进一步促进了生产力的发展，从而使农村经济发展出现了第二次飞跃。随着经济的发展，又较好地解决了农村老有所养、老有所医的问题，这是一个历史性的突破。佛山市老年学学会对此进行了调查，现将情况综述于后。
　　　一、老有所养有了可靠保障
　　　市、区在建立农村股份合作社后，对老年人的经济供给，有如下六个方面：一是社区型股份合作社的股份分红。三个市、区都已全面实现了股份合作制，农村人口都得到股份分红。老年人的股份分红都得到优惠照顾，最低限度也与青壮年同等待遇。二是自留地收入或粮油供给。三是退休金。三个市、区很多地方都实行退休金制度。例如，石湾区澜石镇全部实行了由股份社发放退休金制度，最多每人每月400元，一般100元。四是一次性退休补贴。有些经济发达的村股份社还实行一次性退休补贴。如石湾区环市镇永新、镇安等管理区，凡是到60岁退休的股民，都给予4000元的退休补贴。五是最低生活保护线。三个市、区的农村经济，总体来说虽然比较发达，但也不平衡，一部分村收入仍然较低，各市、区都定出每月最低收入的保障线。六是“五保”户由敬老院安置。三个市、区共建敬老院65间，食宿条件都比较好。如顺德市伦教镇共建6间敬老院，都是园林式的，全镇“五保”户有178人，除了30人因有亲人照顾和原来生活条件较好而不愿入住外，其余148人已全部入住。
　　　二、老有所医大部分管理区可以解决
　　　对老有所医的解决，大体上有两种形式：
　　　（一）购买医疗保险。如顺德市80%以上农民（包括全部老年人）都购买了住院医疗保险。保险额一般每人每年为7000元，保险费每人每年80元，多数实行由村的股份合作社、个人各负担三分之一。
　　　（二）以集体经济负责为主的合作医疗形式。具体办法是：（1）大病住院留医的，其医药费可向管理区股份合作联社（有些是村股份社）报销50%至80%。（2）有些村自设卫生所，小病不出区，如石湾区环市镇各村都设有卫生站，负责本村农民就诊，每次收挂号费4角，免收医药费。卫生站的经费，主要由村股份合作社负责，农民每月缴5元至10元医疗费；（3）门诊补助，如石湾区张槎镇的简村，每个农民每年发给门诊补助费500元。
　　　三、农村股份合作制是解决农村老有所养、老有所医的关键在这三个市、区，为什么在全面推行农村股份合作制后，能够解决农村老有所养、老有所医问题？
　　　（一）解放了生产力，使农村经济发展出现了第二次飞跃，奠定了解决“两个老有”的物质基础。改革开放后，农村全面推行了联产承包制，使广大农民积极性空前提高，出现了改革开放后农村经济发展的第一次飞跃。特别成立股份合作社后，把原有的集体财产入社，把土地集中，并评估折价入社，把股份合作社的资产总值量化为股份配置给农民，把土地、劳动力等生产要素重新优化组合。从而使三个市、区的农村经济发展出现了第二次飞跃，为解决“两个老有”提供了雄厚的物质基础。
　　　（二）农村老年人经济保障承担主体转移到强大的集体经济，这是解决农村“两个老有”的关键性原因。农村有了强大的经济实力，并不等于解决了农村的“两个老有”问题，关键还在于体制和政策。如果这些农村的经济全部是属于分散经营的个人，困难户的老年人的生活和老年人本身的收入还是没有保障的。而农村股份合作制建立后就完全不同，集体经济作为老年人经济保障的承担主体，而且在制定股份分红政策时，老年人分配的份额是最高的。这些地方的基层干部认为，现在的老年群体，是当年艰苦创业的主力军；现在的经济成果，包含了他们当年的重劳动、低报酬的贡献。现在分配给老年人生活过得好些，既是中华民族尊老敬老的优良传统，也是有中国特色的社会主义优越性的体现。因而，“两个老有”就有了体制政策的保障。
　　　（三）营造敬老氛围，巩固、发展现有成果。现有成果来之不易，为了巩固和发展，他们积极营造全社会的尊老敬老氛围，使现行政策受到全社会和舆论的监督。敬老工作做得好的受到赞扬，做得不好的受到批评。顺德市、南海市、石湾区每年组织三次敬老活动（老人节、春节、中秋节），顺德市还搞一个“宣传月”。三个节日由各级党政领导或老龄工作部门对老年人进行慰问，组织老年人活动，开展宣传《老年人权益保障法》。各级组织自觉地营造尊老敬老氛围，社会上尊老敬老蔚然成风。